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ELISA試劑盒檢測中血漿一般可視為與血清同等的標本,標本中干擾性物質是引起檢測后結果偏高或偏低的主要原因,干擾性物質分為內源性物質和外源性物質兩大類:
1.內源性物質
常見的干擾物質有:類風濕因子、補體、嗜異性抗體、嗜靶抗原自身抗體、醫源性誘導的抗鼠Ig (s)抗體、交叉反應物質和其它物質等。
(1)類風濕因子 :血清中IgM、IgG型類風濕因子(RF)在ELISA試劑盒檢測中,可與ELISA試劑盒系統中的捕獲抗體及酶標記二抗的FC段直接結合,從而導致檢測OD值偏高。
(2)補體 :ELISA試劑盒系統中固相一抗和標記二抗過程中,抗體分子發生變構,其FC段的補體C1q分子結合位點被暴露出來,使C1q 可以將二者連接起來,從而造成檢測OD值偏高。
(3)嗜異性抗體
人類血清中含有能與嚙齒類動物(如鼠等)Ig (s) 結合的天然嗜異性抗體,可將ELISA試劑盒系統中一抗和二抗連接起來,也能造成檢測OD值偏高。
此外血清中嗜靶抗原自身抗體、醫源性誘導的抗鼠Ig (s)抗體、交叉反應物質及血清中脂質過高、膽紅素、血紅蛋白及血液粘度過大等,均對ELISA試劑盒測定結果有干擾作用。
2.外源性物質
外源性物質常常是由于用于ELISA試劑盒測定的血標本的采集、貯存等不當所致。如標本溶血、標本被細菌污染、標本貯存過久、標本凝集 不全和采血管中添加物等影響。
(1)標本溶血
由于各種人為原因引起的標本溶血,均可因紅細胞破壞溶解時釋放出大量具有過氧化物酶活性的血紅蛋白,在以辣根過氧化物酶為標記的ELISA試劑盒測定中,會導致非特異性顯色,干擾測定結果。
(2)標本受細菌污染 :因菌體中可能含有內源性辣根過氧化物酶,因此,被細菌污染的標本同溶血標本一樣,亦可產生非特異性顯色而干擾測定結果。